Ожирение. Всегда ли гормональная проблема?

Ожирение - проблема многофакторная и не может быть определена одной какой - либо причиной.

В группу риска попадают люди у кого:

1. один или оба родителя имеют ожирение,
2. ближайшие родственники больны сахарным диабетом 2 типа,
3. имеются хронические заболевания ( СПКЯ- синдром поликистозных яичников, желчнокаменная болезнь, хронические гайморит, тонзиллит, вазомоторный ринит с часто рецидивирующим течением и др.),
4. наблюдается "злоупотребление" фаст-фудом, систематическое переедание,
5. резко прекратили занятия спортом с сохранённым режимом питания ,
6. испытывают хронические стресс, тревогу, обиды, депрессивные реакции и т.д.

Гормональные причины избытка веса следует искать если:

1. в течение месяца соблюдения низкокалорийной диеты вес снижается менее 1.5- 2 килограмм ,
2. за 1 мес набираете более 5 килограмм без смены образа жизни,
3. избыток веса сопровождается нарушением менструального цикла у женщин, либидо у мужчин,
4. избыток веса сопровождается повышением артериального давления более 180/100 мм рт.ст.

На самом деле не так много эндокринных заболеваний приводят к избытку веса и ожирению. Чаще всего это......., да , именно, переедание, или перекармливание (если это касается детей).

Менее чем в 20% случаев причину ожирения можно определить как первично- эндокринную.

Назову некоторые из этих заболеваний:

1. болезни щитовидной железы ( гипотиреоз),
2. болезни гипофиза ( гиперпролактинемия , "синдром пустого турецкого седла", гипоталамический синдром и др.),
3. болезни надпочечников ( синдром Кушинга),
4. сахарный диабет,
5. гипогонадизм ( нехватка половых гормонов у мужчины или женщины) и некоторые другие.

Но не всё так страшно, и уже при первом визите к врачу многие из этих болезней можно исключить, даже не сдавая специфических анализов, так как многие из заболеваний имеют яркие клинические проявления, пропустить наличие которых сложно. Достаточно провести подробный расспрос пациента и осмотр.

Исследование причин ожирения может стать этапным с посещением нескольких врачей: эндокринолога, гинеколога( уролога - для мужчин) , гастроэнтеролога, при необходимости некоторых других врачей. И только после исключения вышеперечисленных причин , на первом месте в процессе лечения будет стоять .......нет, не диета, правильное питание. Но об этом позже..........

Автор статьи: Мурзаева И.Ю., врач – эндокринолог