По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более миллиарда человек на планете имеют лишний вес, и, по прогнозам, к 2025 году количество детей с ожирением в возрасте до 5 лет может достичь 70 миллионов.
В этой статье я отвечу на вопросы, которые обычно беспокоят родителей на приеме и расскажу, какие меры необходимо принять, чтобы помочь вашему ребенку снизить вес.
Ожирение и избыточная масса тела негативно влияют на здоровье детей, способствуя развитию следующих заболеваний:
Хроническое нарушение обмена веществ, при котором клетки становятся устойчивыми к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
Дисбаланс липидов в крови (холестерина и триглицеридов), приводящий к отложению жира в печени и ее воспалению.
Хронически повышенное артериальное давление, увеличивающее риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Нарушения нормальных темпов полового созревания, связанные с гормональными дисбалансами.
Повышенный уровень мужских половых гормонов, приводящий к усиленному росту волос, акне и изменениям менструального цикла у женщин.
Периодические остановки дыхания во время сна из-за расслабления мышц гортани, что снижает уровень кислорода в крови.
Износ суставного хряща, приводящий к боли, ограничению подвижности и воспалению суставов.
Образование камней в желчном пузыре, что может вызвать боли и воспаление при закупорке протоков.
Причины ожирения у детей разнообразны.
1. Простое (конституционально-экзогенное) ожирение
Основной тип, вызванный избытком калорий при низкой физической активности, часто передается по наследству.
2. Гипоталамическое ожирение
Возникает в результате травм или лечения опухолей мозга.
3. Нейроэндокринные заболевания
Связаны с гормональными нарушениями (например, гиперкортицизм, гипотиреоз).
4. Ятрогенное ожирение
Вызывается длительным приемом препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты).
5. Моногенное и синдромальное ожирение
Вызвано генетическими мутациями, встречается при хромосомных нарушениях (синдромы Прадера-Вилли и Дауна).
Ожирение считается хроническим заболеванием, и его лечение должно проводиться непрерывно.
Диетотерапия
Основные принципы диетотерапии включают:
| Физическая активность | |
| Для дошкольников | Подвижные игры не менее 180 минут в день |
| Для школьников | Физическая нагрузка умеренной и высокой интенсивности не менее 60 минут в день |
| Ограничение экранного времени | |
| Для дошкольников | Не более 1 часа |
| Для школьников | Не более 2 часов |
| Режим сна и питания | |
| Сон | Дети должны ложиться спать до 22:00 |
| Недостаток сна может провоцировать переедание и нарушение выработки гормонов, что способствует набору веса. | |
| Питание | Последний прием пищи — не позже 19:00 |
В лечении ожирения и избыточной массы тела рекомендуется привлекать психолога, потому что набор лишнего веса зачастую связан не только с биологическими причинами, но и с психологическими, которые можно разделить на несколько видов:
Медикаментозное лечение разрешено для подростков старше 12 лет при наличии осложнений или неэффективности мер по изменению образа жизни. В тяжёлых случаях с множественными осложнениями может рассматриваться бариатрическая терапия под строгим контролем врача.
Профилактические осмотры обязательны для детей в 6, 10, 15, 16 и 17 лет. При наличии следующих симптомов требуется консультация эндокринолога:
В «Медицинском центре 21 Век» ребёнок может пройти диагностику избыточной массы тела, получить рекомендации по лечению и сопровождение на всех этапах терапии, включая помощь диетолога, эндокринолога и психолога.
