Санкт-Петербург
Записаться на прием
8 812 380 02 38
Санкт-Петербург
Записаться на прием

Ответы на вопросы про инфекционный мононуклеоз

Изяков Дмитрий Николаевич
Изяков Дмитрий Николаевич
Педиатр

  1. Все дети болеют мононуклеозом?
    Не все.
    Болезнь после заражения может протекать вовсе бессимптомно или только с одним симптомом из триады.
    Отчего это зависит наука не объясняет, равно как не существует никаких мер профилактики. 
  2. Как можно НЕ заразиться?
    Никак!
    Если в близком окружении ребёнка есть носитель ВЭБ, то заразит обязательно.
    Вирус передаётся со слюной через посуду, соски и прочие общие предметы. 
  3. Какие основные проявления?
    Ведущие признаки
    1. воспаление горла
    - фарингит или фаринготонзиллит
    - часто с налетами на миндалинах, что путает с ангиной и подвергается лечению антибиотиком
    2. увеличение миндалин и лимфоузлов
    - характерным является острое увеличение аденоидов, что приводит к заложенности носа без соплей, гнусавости и храпу
    - шейные лимфоузлы становятся видимыми
    - миндалины в горле могут распухать так, что соприкасаются друг с другом
    3. лихорадка
    - характерных особенностей нет
    - не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
    - сильно мешает, если жарко, душно и мало питья
    - может быть дольше обычных трех суток (до семи дней)
    Возможные признаки
    - увеличение печени
    - увеличение селезенки
    - сыпь на коже
    - 5-10% случаев и 80-90% при лечении антибиотиком
    - слабость
    - утомляемость
    - усталость (может длиться до 6 месяцев) 
  4. Чем помочь при повышенной температуре?
    Да всем тем же:
    -питье каждый час
    - кондиционер
    - прохладный воздух
    - обтирания мокрым
    - "Нурофен для детей" в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
    - препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов 
  5. Чем помочь при боли в горле?
    - холодная еда
    - холодные напитки
    - мороженое
    - холодный арбуз (оно же и питье)
    - "Нурофен для детей" в озвученном выше режиме
    - спреи, таблетки и пастилки по назначению врача 
  6. Нужны ли анализы?
    В случае типичной картины нет.
    При сомнении в тонзиллите - мазок на стрептококк.
    При сомнении в диагнозе - мазок на ВЭБ с миндалин горла и кровь на ВЭБ в первые дни болезни, но это не исключает носительство.
    На второй неделе болезни показателен общий анализ крови - появляются атипичные мононуклеары более 10%
    Так же на второй неделе появляются антитела класса М (Ig M) к капсидному антигену ВЭБ 
  7. Нужны ли противовирусные?
    Нет.
    И нет.
    Тоже нет.
    И вот эти тоже не нужны.
    Фуфлофероны и фуфлозины не влияют ни на течение болезни, ни на прогноз. 
  8. Сколько придется болеть?
    Не менее 7-10 дней.
    Увеличение селезенки может сохраняться до 3 недель.
    Заложенность носа и увеличенные лимфоузлы могут сохраняться более длительно. 
  9. Чем грозит болезнь?
    Выздоровлением)))
    Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.
    Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.
    Утомляемость и слабость могут сохраняться до 6 месяцев.
    Столько сохраняется подверженность более частым ОРЗ, чем до болезни. 
  10. Можно ли вести обычный образ жизни?
    Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
    И гулять.
    И купаться.
    И загорать. Да-да, можно)
    И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
    И это тоже можно)
    При значительном увеличении селезенки рекомендуют исключить спорт (не физкультуру) на три недели.

Позвонить Записаться