Контрацепция, которая стала общепризнанной только в последние 30 лет, является необходимой частью современной жизни. Она разделила секс и деторождение, обеспечила парам достаточно надежный контроль за последним. Контрацепция позволяет повысить качество жизни как нас самих, так и наших детей. Она подразумевает и личную и общественную ответственность.
Существует множество методов контрацепции. Рассмотрим основные.
Календарный метод или периодическое воздержание - это метод, который должен учитывать разницу между жизнеспособностью сперматозоидов в женских половых путях (от 2 до 7 суток) и продолжительностью жизни яйцеклетки (1-3 дня), плюс колебания в сроках наступления овуляции. Недостаток метода: требует четкого соблюдения большого количества условий, возможен только при четком менструальном цикле. В случае несоблюдения этих условий риск наступления беременности очень высок.
Барьерные методы (презервативы, спермициды) в настоящее время очень актуальны в связи с распространением инфекций передающихся половым путем. Преимущества данного метода: обеспечивает защиту от инфекций, передающихся половым путем и воспалительных заболеваний органов малого таза, снижая их вероятность почти на 50 %.
Презерватив – это единственное средство контрацепции, предохраняющее от ВИЧ инфекции. Недостатком метода является возможность повреждения (разрыва) презерватива.
Спермициды – повреждают сперматозоиды, препятствуя наступлению беременности. Недостатки: Не надежный метод, частота наступления беременности при использовании спермицидов в течение 1 года составляет 30 – 40% - это высокий показатель.
Вывод: с целью предохранения от беременности нельзя рекомендовать применение только спермицидов, хотя это и лучше, чем полное отсутствие мер предосторожности.
Внутриматочная контрацепция (ВМК, так называемые спирали). Различают несколько видов ВМК: ВМК без лекарственных средств, медьсодержащие ВМК, ВМК, высвобождающие гормоны.
Положительные моменты: надежный метод контрацепции, используемый длительно (5-7 лет), не требует регулярного приема, что удобно для женщин.
Недостатки: подходит не всем женщинам по медицинским аспектам, так как имеются противопоказания к использованию. Для постановки и удаления необходимо посещение врача. ВМК не защищает от инфекций передающихся половым путем. Медьсодержащие спирали увеличивают объем менструальной кровопотери, усиливает менструальные боли. По этому женщинам с изначально болезненными, обильными менструациями не следует использовать медьсодержащие ВМК, в этом случае следует отдать предпочтение ВМК высвобождающие гормоны, которые не обладают такой особенностью.
Гормональная контрацепция – наиболее распространенное, высокоэффективное средство предотвращения незапланированной беременности. Механизм действия основан на подавлении овуляции. При правильном применении эффективность превышает 99%. Метод имеет противопоказания, поэтому для выбора гормональной контрацепции необходимо проконсультироваться с врачом. Имеет разные режимы и пути введения.