Заложенность уха – неприятное ощущение, знакомое многим людям. Оно вызывает ощутимый дискомфорт, ухудшает слух, мешает в повседневной жизни.
В этой статье мы подробно расскажем о возможных причинах заложенности в ушах, методах диагностики и лечения.
Заложенность уха – это состояние, характеризующееся чувством блокировки или препятствия в одном или обоих ушах, а также сопровождающееся снижением восприятия звуков, появлением посторонних шумов и гула, реже болью.
Заложенность уха – не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на нарушение в работе слуховой системы, которая включает в себя наружное, среднее и внутреннее ухо, а также слуховой нерв и структуры мозга, отвечающие за обработку звуковой информации.
Несмотря на отсутствие собственного медицинского термина и официального диагноза в Международной классификации болезней (МКБ-10), заложенность уха имеет большое значение в клинической практике, поскольку часто сигнализирует о заболеваниях либо функциональных изменениях в органах слуха.
Интересный факт: появление заложенности в ушах может возникать при изменении атмосферного давления. Особенно ярко это проявляется в моменты взлета и посадки самолета. Механизм возникновения дискомфорта связан с тем, что давление в полости среднего уха не успевает «синхронизироваться» с внешним давлением. В результате происходит изменение формы барабанной перепонки, что и вызывает неприятное ощущение заложенности.
Простые приемы помогут минимизировать дискомфорт во время полета. Достаточно выполнять глотательные движения или использовать жевательную резинку – это способствует естественному выравниванию давления в слуховых проходах и значительно облегчает состояние.
Нарушение работы слуховой трубы – основная причина возникновения заложенности уха. Этот важный анатомический канал выполняет роль естественного проводника между средним ухом и носоглоткой. Евстахиева труба отвечает за поддержание нормального давления в полости среднего уха. Когда ее функционирование нарушается, происходит сбой в естественной вентиляции, что приводит к появлению неприятного ощущения заложенности.
Рассмотрим основные факторы, способные спровоцировать это состояние:
В некоторых случаях заложенность уха может быть тревожным сигналом, указывающим на развитие серьезных заболеваний – таких как болезнь Меньера, невринома слухового нерва или нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава.
Синдром Меньера представляет собой особое расстройство вестибулярного аппарата, локализованное во внутреннем ухе. Для данного заболевания типично комплексное проявление симптомов: внезапные приступы интенсивного головокружения, постоянный тиннитус (шум в ушах), прогрессирующее ухудшение слуховой функции и чувство распирания в ухе.
Невринома слухового нерва – это опухолевое новообразование доброкачественного характера, формирующееся из клеток, окружающих слуховой нерв. Постепенное увеличение опухоли приводит к компрессии нервных волокон и прилегающих мозговых структур, что проявляется разнообразными клиническими признаками, среди которых присутствует и ощущение заложенности слухового прохода.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава характеризуется нарушением правильного функционирования сустава, обеспечивающего подвижность нижней челюсти. Данное расстройство может манифестировать болевым синдромом в области челюсти, мигренозными головными болями и ощущениями заложенности в ухе.
Заложенность уха условно подразделяют на:
При патологической заложенности важно пройти обследование и выявить причину состояния. Если оставить проблему без внимания, она может привести к осложнениям вплоть до потери слуха.
Заложенность уха может сопровождаться следующими симптомами:
При воспалительных процессах в пазухах носа или ушах боль также может иррадиировать в голову.
Слуховая труба (евстахиева труба) соединяет среднее ухо с носоглоткой, поддерживает постоянное давление внутри полости среднего уха и уравновешивает его с атмосферным давлением снаружи.
Если работа слуховой трубы нарушается, происходят следующие изменения:
Заложенность усиливается, восприятие звука становится менее четким, иногда появляется болезненность или дискомфорт.
Одним из самых распространенных и очевидных осложнений длительной заложенности уха является снижение слуха. Хроническое воспаление среднего уха или скопление в нем жидкости негативно влияют на способность эффективно передавать звуковые волны во внутреннее ухо. Это особенно опасно для детей, у которых длительное ограничение слухового восприятия может привести к задержке речевого развития, трудностям в обучении и проблемам с социальной адаптацией.
Помимо этого, постоянная заложенность может спровоцировать развитие хронического шума в ушах, известного как тиннитус. Это состояние, при котором человек слышит звон, свист, гул или другие навязчивые звуки в ухе, даже в отсутствие внешнего источника звука. Тиннитус может быть крайне изнурительным и мешать концентрации, сну и повседневной деятельности.
В некоторых случаях запущенная инфекция среднего уха, приводящая к заложенности, может распространиться на окружающие структуры и вызвать более серьезные осложнения. Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) является одним из таких осложнений. Мастоидит требует длительного лечения антибиотиками, а иногда и хирургического вмешательства. В редких случаях инфекция может проникнуть еще глубже, достигнуть головного мозга, вызвать менингит или абсцесс мозга – состояния, угрожающие жизни.
Следует также учитывать, что длительная заложенность уха может «маскировать» более серьезные заболевания, такие как болезнь Меньера или опухоли слухового нерва. В таких ситуациях своевременная диагностика имеет решающее значение для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни и сохранения слуха.
При появлении следующих симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом:
Чем лечить заложенность уха, знает только врач. Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей этот симптом. Не рекомендуется самостоятельно чем-то закапывать уши при заложенности до осмотра специалистом.
Диагностика заложенности в ушах начинается со сбора анамнеза. ЛОР-врач расспрашивает пациента о жалобах, времени, когда они появились, сопутствующих симптомах.
Затем доктор проводит визуальное обследование ушной раковины и наружных стенок слухового канала, используя специальный инструмент – отоскоп. В ходе осмотра специалист обращает внимание на:
Евстахиева труба соединяет среднее ухо с носоглоткой и играет важную роль в поддержании нормального давления внутри среднего уха. Врач оценивает функциональность этой структуры путем измерения способности евстахиевой трубы пропускать воздух и поддерживать стабильность давления в полости среднего уха. Процедура носит название тимпанометрия.
Аудиометрическое исследование (тестирование слуха) помогает объективно определить уровень остроты слуха пациента. Во время процедуры используется специальная аппаратура, способная измерить чувствительность органов слуха к звуковым сигналам различной частоты и интенсивности.
Дополнительно назначаются лабораторные анализы, чтобы исключить инфекционные заболевания и подтвердить диагноз:
По итогам комплексного обследования ЛОР-врач точно устанавливает причину жалоб и назначает лечение боли и заложенности уха.
При инфекционном процессе чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия, направленные на подавление патогенных бактерий. Если диагностированы острые воспалительные процессы среднего или наружного уха, пациентам также назначают противовоспалительные препараты местного действия. Для уменьшения отека слизистой оболочки носа и евстахиевой трубы применяют сосудосуживающие капли в нос.
Если заложенность уха без боли вызвана аллергией используются антигистаминные средства, а также назальные кортикостероиды. Такое лечение направлено на уменьшение отечности слизистой оболочки слухового прохода и носа.
Причиной нарушения слуха и дискомфорта часто становится образование чрезмерного количества ушной серы. Для устранения этой проблемы применяется процедура удаления избытка серы. Метод включает в себя промывание слуховых проходов специальным раствором либо использование аппарата для вакуум-аспирации, позволяющего эффективно удалить затвердевшие пробки.
Внимание! Попытки удалить серную пробку самостоятельно при помощи ватных палочек чаще приводят к ее проталкиванию глубже в ушной канал, что может усугубить проблему. Также не рекомендуется самостоятельно капать перекись в ухо при заложенности. Все процедуры должен назначать специалист после очного осмотра!
Болезнь Меньера, как правило, требует комплексного подхода, включающего лекарственную терапию для контроля головокружения и тошноты, диету с ограничением соли и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Опухоли слухового нерва обычно требуют хирургического удаления.
Многие люди используют ватные палочки для чистки ушей. Но делать это не рекомендуется. Образование ушной серы – естественный защитный механизм, который помогает предотвратить попадание грязи и бактерий в ушной канал. Ватные палочки, наоборот, проталкивают серу глубже, вызывая ее скопление. Поэтому лучше ограничиться очищением внешней части уха мягкой тканью после душа.
Как убрать заложенность уха, вызванную серной пробкой? Если у вас есть подозрение на серную пробку, обратитесь к врачу, чтобы ее безопасно удалить.
Другим важным аспектом профилактики является защита ушей от резких перепадов давления. Во время взлета и посадки самолета или погружения под воду давление в среднем ухе может не успевать выравниваться с внешним давлением, что вызывает ощущение заложенности и дискомфорт. Чтобы избавиться от заложенности в ухе, попробуйте совершать глотательные движения, жевать жевательную резинку или зевать. Эти действия помогают открыть евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой, и выровнять давление.
Если вы работаете в шумной обстановке или часто посещаете концерты и другие мероприятия с громкой музыкой, используйте специальные наушники или беруши для защиты слуха. Старайтесь избегать длительного прослушивания музыки в наушниках на высокой громкости. Соблюдайте правило «60/60»: не более 60 минут в день на не более чем 60 % громкости.
Во время простудных заболеваний не пренебрегайте рекомендациями ЛОР-врача, обязательно используйте солевые растворы для промывания носа и сосудосуживающие капли (при необходимости), чтобы облегчить дыхание и уменьшить отек.
Список литературы:
Физиологическая заложенность чаще всего возникает из-за разницы давления между внешней средой и средним ухом. Даже здоровые уши иногда реагируют на изменение атмосферного давления, резкую смену климата или физическое воздействие. Если дискомфорт проходит быстро, повода беспокоиться нет.
Здесь не все так однозначно. Отсутствие боли вовсе не означает абсолютную норму. Постоянная заложенность без ясных причин все равно требует консультации врача-отоларинголога, поскольку такая ситуация может быть признаком начинающихся проблем вроде воспаления евстахиевой трубы или серной пробки.
Стресс и усталость действительно влияют на слуховую систему. Они провоцируют мышечные спазмы, сужение сосудов, что нарушает нормальную вентиляцию среднего уха и вызывает ощущение заложенности.
При заложенности после водных процедур причина обычно очевидна – вода попала внутрь канала. Попробуйте наклонить голову набок, аккуратно вытряхнуть жидкость движением головы вверх-вниз. Если улучшений нет и заложенность сохраняется дольше суток, лучше обратиться к специалисту.
