Вкус – одно из пяти основных чувств человека, играющих важную роль в его жизни. Оно не только делает процесс приема пищи приятным, но и служит важным защитным механизмом: помогает распознавать испорченные продукты и опасные вещества. Состояние, при котором человек перестает испытывать эти ощущения, носит название потеря вкуса. В современном мире эта проблема становится все более актуальной, особенно на фоне роста числа респираторных заболеваний, аллергических реакций и других состояний, влияющих на работу органов чувств.
Потеря ощущения вкуса, известная также как гипогевзия, представляет собой снижение чувствительности рецепторов вкусовых клеток, расположенных преимущественно на поверхности языка. Эти клетки отвечают за восприятие основных вкусов: сладкого, соленого, кислого, горького.
Интересно, что способность ощущать вкус развивается еще внутри утробы матери: плод способен различать разные ароматы амниотической жидкости, зависящие от рациона матери.
Обонятельная система тесно связана с восприятием вкуса. Именно запах определяет примерно 80–90% восприятия пищи человеком.
Возраст является одним из ключевых факторов риска снижения вкусовых способностей. Примерно половина лиц старше 70 лет испытывают различные степени нарушения вкусового восприятия.
Нарушение вкуса может быть как временным явлением, так и признаком серьезных заболеваний.
Гипогевзия проявляется постепенным исчезновением яркости привычных пищевых восприятий. Человек замечает изменения в своей способности оценивать блюда, отмечает уменьшение вкусовых ощущений, сложности в определении отдельных компонентов блюд или утрату интереса к пище вообще. Еда кажется ему пресной и однообразной, лишенной каких-либо оттенков.
Некоторые пациенты отмечают снижение чувствительности к определенным вкусам, например, сладкому или соленому. В этом случае человек испытывает трудности с определением концентрации соли или сахара в пище.
Иногда пациенты описывают извращение вкуса, когда привычные продукты начинают казаться неприятными или имеют металлический привкус. Это часто приводит к отказу от пищи и, как следствие, к дефициту питательных веществ.
Еще одним проявлением гипогевзии может быть фантомный вкус, когда человек ощущает вкус, который отсутствует в потребляемой пище.
Причин, приводящих к снижению вкусовой чувствительности, существует множество. Наиболее распространенными являются инфекции верхних дыхательных путей, включая грипп и COVID-19. Вирусы поражают слизистую оболочку носа и горла, вызывают воспаление нервных волокон и негативно воздействуют на вкусовые рецепторы. Потеря вкуса при ОРВИ обычно отмечается на протяжении нескольких дней – недель. После чего вкусовые ощущения постепенно восстанавливаются самостоятельно.
К другим распространенным причинам потери вкуса относятся:
В редких случаях причиной гипогевзии могут быть более серьезные заболевания, такие как опухоли головного мозга или рассеянный склероз.
Основной путь формирования гипогевзии начинается с повреждения или дисфункции специализированных сенсорных клеток, называемых вкусовыми клетками, расположенными в сосочках языка. Эти клетки воспринимают химическое раздражение молекул пищи и передают сигналы в мозг посредством периферических нервов.
Повреждение эпителия ротовой полости, вызванное инфекцией, воздействием токсинов или нарушением метаболизма, приводит к изменению структуры и функциональности вкусовых клеток. Они перестают адекватно реагировать на поступающую пищу, уменьшая передачу сигналов в головной мозг.
Далее в процесс включаются вторичные механизмы центральной регуляции. Поступающая информация интерпретируется мозгом неправильно либо недостаточно эффективно, что дополнительно усиливает ощущение искаженного вкуса.
Классификация потери вкуса осуществляется по степени выраженности.
Легкая степень гипогевзии. Это начальная стадия, характеризующаяся небольшим снижением остроты восприятия вкусов. Обычно речь идет о трудностях определения тонких оттенков, однако основные вкусы (соленый, сладкий, кислый, горький) остаются узнаваемыми.
Средняя степень гипогевзии. Здесь уже заметно ухудшение способности определять вкусовые оттенки. Пациент испытывает трудности с идентификацией большинства стандартных вкусов, предпочитая ярко приправленную еду для улучшения ощущений.
Выраженная гипогевзия. Пациент практически полностью теряет способность ощущать вкусы. Даже интенсивные добавки специй и соли почти не помогают компенсировать недостаток. Прием пищи превращается в механический акт без удовлетворения.
Агевзия. Это самая тяжелая форма гипогевзии, означающая полное отсутствие восприятия любых вкусов. Агевзия делает жизнь крайне затруднительной, потому что пища воспринимается исключительно как источник калорий и энергии, без какого-либо удовольствия, человек не имеет возможности даже отличить испорченный продукт от свежего.
Несмотря на кажущуюся незначительность проблемы, гипогевзия способна вызвать серьезные последствия для общего здоровья пациента.
Когда человек плохо чувствует вкус еды, его аппетит ухудшается, возникает дефицит необходимых организму нутриентов. Ведь многие полезные продукты (например, овощи, рыба, орехи) имеют тонкий вкус, слабо ощутимый при нарушении вкусовых рецепторов. Дефицит витаминов и минералов отрицательно сказывается на иммунной защите, энергетическом обмене и общем состоянии организма.
Из-за невозможности получать удовольствие от приемов пищи возникают психологические проблемы, депрессивное настроение и тревожность. Еда занимает важное место в культуре общения и повседневной жизни, поэтому невозможность насладиться вкусом еды серьезно отражается на качестве жизни.
Люди с симптомом потери вкуса склонны выбирать чрезмерно соленые или сладкие блюда, компенсируя утраченное восприятие. Такая диета повышает риск кариеса, болезней пародонта и прочих проблем со здоровьем полости рта.
Если вы заметили, что ваша реакция на вкус пищи стала слабее или изменилась качественно, и такая ситуация сохраняется длительное время, это повод задуматься о консультации врача. Особенно важно обратиться за профессиональной помощью, если наблюдаются дополнительные симптомы, такие как воспаление слизистой, выделения из носа или общее плохое самочувствие.
Диагностикой и лечением расстройств пищевой чувствительности занимаются специалисты разных профилей: отоларингологи, неврологи, гастроэнтерологи. Все зависит от причины, вызвавшей потерю вкуса еды.
Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, начните с терапевта. Он изучит ваши жалобы и направит к нужному специалисту.
Первичная консультация у врача подразумевает осмотр ротовой полости, оценку состояния языка, слизистой оболочки и миндалин. Врач оценивает внешний вид вкусовых сосочков, обращает внимание на возможные признаки воспаления, покраснения или отечности. Затем доктор собирает анамнез, проводит подробный опрос пациента, выясняет обстоятельства, предшествовавшие возникновению проблемы.
Для оценки вкусовой чувствительности используются специальные тесты. Один из них – это тест с использованием растворов различных концентраций, имеющих разные вкусы (сладкий, соленый, кислый, горький). Пациенту предлагается попробовать эти растворы и определить их вкус.
Другой метод исследования – электрогустометрия, при котором на язык подаются слабые электрические импульсы. Доктор оценивает порог чувствительности пациента к этим импульсам.
Для исключения других возможных причин потери вкуса также могут быть назначены дополнительные исследования, такие как:
При подозрении на неврогенную природу гипогевзии пациенту рекомендуется пройти консультацию невролога.
Целью лечения потери вкуса является устранение причин, вызвавших развитие синдрома, и восстановление полноценной вкусовой чувствительности. Подход к лечению индивидуален и определяется результатами обследования.
Если причиной потери вкуса стали инфекции (грипп, ОРВИ, коронавирус), то проводится симптоматическое лечение, направленное на облегчение симптомов болезни. В большинстве случаев вкусовые ощущения восстанавливаются самостоятельно после выздоровления. Также врач может назначит противовирусное лечение, направленное на уничтожение возбудителя заболевания.
При синусите используются антибактериальные и противовоспалительные препараты, позволяющие снять отек и уменьшить воспаление. Промывание носовых пазух применяется как дополнительный метод очищения носоглотки от выделений. В случаях аллергии назначаются антигистаминные средства для устранения аллергических реакций.
При подтвержденных дефицитах витаминов и микроэлементов назначаются соответствующие витаминно-минеральные комплексы.
Если причиной гипогевзии являются заболевания полости рта, то проводится лечение этих заболеваний. Санация полости рта, профессиональная гигиена, лечение кариеса и других проблем способствуют восстановлению вкусовой чувствительности.
При заболеваниях нервной системы применяются препараты, направленные на улучшение кровообращения, защиту нервных клеток и стимуляцию восстановления поврежденных нервных волокон.
Важную роль в восстановлении вкуса играет диета. Пациентам с гипогевзией рекомендуется употреблять пищу с яркими вкусами и ароматами, использовать различные специи и приправы во время приготовления еды. Важно тщательно пережевывать пищу, чтобы стимулировать вкусовые рецепторы.
Рекомендуется избегать резких температурных воздействий на полость рта, так как горячее или холодное может усиливать болезненность и мешать процессу заживления. Полезно пить больше чистой воды, травяных чаев и натуральных соков, богатых антиоксидантами.
Немаловажную роль играет соблюдение гигиены полости рта, использование мягких зубных щеток и полоскание рта антисептиками после каждого приема пищи. Важно также регулярно посещать стоматолога для контроля состояния полости рта и удаления налета и камней.
Кроме того, полезны ароматерапия - использование эфирных масел с различными ароматами для стимуляции обоняния, которое тесно связано с вкусовым восприятием.
Чтобы предупредить возникновение гипогевзии, необходимо придерживаться простых правил профилактики:
Также рекомендуется ежегодно прививаться от гриппа. Дело в том, что вирусы гриппа поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и полости рта, вызывая воспаление и, как следствие, временные или длительные нарушения вкусовых ощущений. Предотвращая заражение гриппом благодаря вакцинации, мы предотвращаем сам факт инфицирования, а значит, сводим к минимуму риск последующего воспаления слизистой и возможного развития гипогевзии.
Список литературы:
Самая частая причина – это ОРВИ. Вирус, попадая в организм, может временно «выключить» вкусовые рецепторы. Кроме того, заложенность носа, которая часто сопровождает простуду, тоже сильно влияет на вкус, ведь обоняние играет огромную роль в восприятии вкуса. Также среди причин: некоторые лекарства, например антибиотики, недостаток витаминов и микроэлементов, заболевания десен и зубов, курение, возрастные изменения – все это тоже может повлиять на вкус.
Существует множество болезней, которые снижают вкусовые ощущения. Самые распространенные – это коронавирус, грипп и другие ОРВИ. Также к гипогевзии могут привести заболевания полости рта и ЖКТ, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона. Потеря вкуса пищи – это не всегда признак серьезной болезни, но если она длится долго и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу для полного обследования.
Время восстановления вкусовых рецепторов зависит от причины потери вкуса. Если причина – обычная простуда, то вкус обычно возвращается через несколько дней или недель после выздоровления. Но иногда восстановление может занять больше времени, особенно если повреждены нервы или вкусовые рецепторы.
