Артериальное давление – это важный показатель, отражающий силу, с которой кровь давит на стенки сосудов. Для большинства здоровых людей нормальным считается значение артериального давления около 120/80 мм рт. ст.
Но есть люди, у которых привычное давление ниже стандартных значений – у каждого организма норма своя. При этом один человек при пониженном давлении и цифрах ниже 105/65 мм рт. ст. ходит на работу, занимается спортом, а другой при таких же показателях теряет сознание. От чего зависит, как человек переносит такое состояние, и что делать при пониженном давлении расскажем в этой статье.
Пониженное артериальное давление, также называемое гипотонией или артериальной гипотензией, – это патологическое состояние, при котором давление снижается более чем на 20% от стандартных нормальных показателей. В результате этого цифры достигают уровня 105/65 мм рт. ст. или ниже. У пациентов младше 25 лет врачи диагностируют артериальную гипотензию при давлении ниже 100/60 мм рт. ст.
В МКБ-10 различные формы гипотензии объединены под группой кодов I95, которая включает различные формы состояния, например идиопатическую (I95.0) и ортостатическую (I95.1). Отдельно кодируются однократное снижение артериального давления без точного диагноза (R03.1) и гипотензивный синдром у матери (O26.5). Многообразие кодов отражает сложность диагностики и поиска причин пониженного давления: в одних случаях гипотония является грозным симптомом другого заболевания, а в других – врожденной особенностью работы организма или кратковременным состоянием.
Причинами, почему давление понижено, могут быть как физиологические факторы, так и патологические состояния.
Низкое давление не всегда считается заболеванием. У некоторых людей такая особенность не вызывает никаких дискомфортных ощущений и может быть вариантом нормы. Однако, если пониженное вызывает ухудшение общего самочувствия, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину проблемы и подобрать соответствующее лечение.
Выделяют две основных формы гипотонии – физиологическую и патологическую.
Физиологический тип является нормальным состоянием для некоторых здоровых людей и не сопровождается симптомами болезни. К причинам физиологической гипотензии относят:
При физиологической форме заболевания самочувствие пациента обычно хорошее, отсутствуют слабость, головокружение, нарушение сознания и другие нарушения здоровья.
Патологическая форма указывает на наличие какого-либо заболевания или нарушения здоровья. Этот вид гипотонии вызывают:
Также патологическую гипотонию можно разделить на несколько форм в зависимости от причины и механизма развития.
Нейроциркуляторная гипотония возникает в результате нарушения связи между нервной и сердечно-сосудистой системой. Такое состояние обычно развивается на фоне длительных нервных стрессов, психоэмоциональных перегрузок, умственного истощения, снижения психоэмоционального фона.
Также встречаются постпрандиальная гипотензия – резкое снижение артериального давления после приема пищи, и ортостатическая гипотония – резкое снижение давления при переходе тела из горизонтального положения (например, лежа) в вертикальное. Данные феномены обычно встречаются у пожилых людей и пациентов, страдающих заболеваниями сердца и сосудов. Состояния проявляются в виде головокружения, общей слабости, утомляемости и в некоторых случаях обмороков.
При лабильности артериального давления повышенное и пониженное давление у человека чередуются в течение короткого промежутка времени. Высокое – пониженное давление: такими скачками характеризуется этот вид патологии.
Клинические проявления патологической гипотензии зависят от степени тяжести гипотонии и скорости ее развития. В случае резкого, значительного снижения давления быстро нарушается работа всех органов и систем организма, что проявляется потерей сознания, бледностью, холодным потом. К этому могут привести тяжелая кровопотеря, обезвоживание, аллергические реакции или сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Острая гипотония создает угрозу для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
При постепенном снижении давления организм успевает привыкнуть к новому состоянию, поэтому симптомы обычно выражены менее ярко, но сохраняются долгое время. Хроническая гипотония характеризуется устойчиво пониженным артериальным давлением, что приводит к ощущению усталости, слабости и снижению работоспособности. Хотя данное состояние обычно не представляет серьезной опасности для жизни, оно способно значительно ухудшать общее самочувствие человека.
Помимо основных симптомов пониженного давления, таких как головокружение и слабость, гипотензия проявляется и другими симптомами. Часто встречается повышенная утомляемость, даже после небольших нагрузок или достаточного сна. Некоторые люди отмечают забывчивость и рассеянность.
Пациент также может ощущать зябкость в руках и ногах, даже в теплую погоду. Иногда нарушается способность организма регулировать температуру тела, и человек то чувствует жар, то озноб. Не исключены и другие признаки ухудшения здоровья: тошнота, расстройство пищеварения и учащенное сердцебиение.
Такие признаки проявляются и при других заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза и получения эффективного лечения обязательна консультация специалиста.
Развитие гипотонии – сложный процесс, обусловленный взаимодействием нескольких систем организма.
Важную роль играет состояние сердца и сосудов. Снижение силы сердечных сокращений или уменьшение эластичности сосудов может привести к гипотонии.
Сохранение гармонии между симпатической (стимулирующей) и парасимпатической (успокаивающей) нервной системой также имеет большое значение. Преобладание парасимпатического влияния на сердце и сосуды может приводить к замедлению сердечного ритма и расширению сосудов, что, в свою очередь, способствует понижению артериального давления.
Гормоны, такие как альдостерон и вазопрессин, играют ключевую роль в регуляции водно-солевого баланса, который поддерживает стабильное артериальное давление. Недостаток этих гормонов может привести к гипотонии.
Все эти факторы тесно взаимосвязаны и могут оказывать влияние друг на друга, что может привести к развитию хронической гипотонии.
Острые состояния, такие как обезвоживание или кровопотеря, снижают объем крови в сосудах, и гипотензия развивается стремительно.
Одним из основных осложнений длительного пониженного давления у человека может стать нарушение кровоснабжения сердца, что в свою очередь может привести к ишемии миокарда и проблемам с сердечным ритмом. Кроме того, длительная гипотония негативно влияет на зрительную функцию из-за снижения кровотока к сетчатке глаза. Зрительные нарушения проявляются в виде появления пятен перед глазами или размытости видимых предметов. Головной мозг также может не получать достаточно кровоснабжения при хронически низком давлении, отчего страдают внимание, память и способность быстро и ясно мыслить.
Снижение кровоснабжения внутренних органов может усугублять течение хронических заболеваний. Люди, страдающие гипотензией, часто сталкиваются с обострением уже имеющихся проблем со здоровьем, например заболеваний желудочно-кишечного тракта или мигрени.
Гипотонический криз – опасное состояние, при котором происходит резкое снижение артериального давления. Состояние сопровождается резкой слабостью, головокружением, тошнотой, потемнением в глазах и даже потерей сознания. Криз возникает вследствие различных факторов, включая вегетативные нарушения, прием некоторых лекарств или стрессовые ситуации.
Гипотония в результате травм, интоксикации или тяжелых аллергических реакций грозит развитием опасного шокового состояния. При этом жизненно важные органы – сердце, головной мозг и почки – получают недостаточно кислорода и питательных веществ, что нарушает их работу. Помимо снижения артериального давления, такое состояние проявляется потерей сознания, учащением дыхания и пульса, бледностью. Развитие шока требует незамедлительной медицинской помощи.
Резко пониженное давление у беременных женщин может нарушать кровоток между матерью и ребенком. Это представляет угрозу для нормального развития плода, повышает риск начала родов раньше положенного срока и других осложнений.
Если у человека на фоне резкого снижения давления возникают сильная слабость, головокружение, обмороки, нарушение зрения, учащенное сердцебиение, потеря ориентации в пространстве или чувства равновесия, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Также рекомендуется посетить врача, если симптомы остаются выраженными в течение продолжительного времени, ухудшаются или сопровождаются другими настораживающими признаками, такими как сильная головная боль, боль в груди или спутанность сознания. Попытки самолечения в таких ситуациях могут иметь серьезные последствия, поэтому крайне важно получить профессиональную консультацию и надлежащее лечение.
Диагностика гипотонии – это комплексный процесс, начинающийся со сбора анамнеза. Врач выясняет, как давно появились признаки болезни и что их провоцирует (резкое вставание, физическая нагрузка, прием пищи).
Важным этапом является измерение артериального давления. Обычно для подтверждения диагноза требуется несколько измерений, зафиксированных в разное время суток и при разных обстоятельствах.
Чтобы исключить другие заболевания, которые могут проявляться гипотонией, пациенту назначают дополнительные обследования: ЭКГ, анализы крови (общий, биохимический), определение уровня гормонов в крови, УЗИ сердца и почек.
Для оценки уровня артериального давления в течение суток врачи назначают специальное исследование – холтеровское мониторирование, более известное как холтер. В процессе этого обследования пациент в течение суток носит специальный аппарат, который автоматически фиксирует показатели артериального давления каждые 15–30 минут днем и ночью. Такой метод позволяет выявить скрытые формы гипотонии, оценить суточные колебания показателей и влияние физической активности, приема пищи и других факторов.
Если врач подозревает ортостатическую гипотензию, назначают ортостатическую пробу. При этом давление измеряют в разных положениях: лежа, сидя и стоя.
В зависимости от клинической картины и результатов обследования, может потребоваться привлечение специалистов узкого профиля – кардиолога, эндокринолога или невролога – для уточнения этиологии заболевания.
Эти диагностические методы помогают врачу определить точный диагноз, выявить причину заболевания и подобрать подходящее лечение.
Обычно врачи рекомендуют начинать с немедикаментозных мер лечения. В первую очередь необходимо принимать достаточное количество жидкости и включить в диету продукты, богатые витаминами группы B и витаминами C и E, а также минералами (калий, магний). Требуется отказаться от вредных привычек, так как курение и алкоголь негативно влияют на сосуды.
При гипотонии могут быть полезны растительные препараты, например экстракты элеутерококка, лимонника китайского, родиолы розовой и женьшеня. Они обладают адаптогенным эффектом, который помогает укреплять организм, улучшать общее состояние и способствовать нормализации давления.
В некоторых случаях необходима более интенсивная медикаментозная терапия. Ниже приведены наиболее распространенные группы лекарственных средств, назначаемых при артериальной гипотензии.
Перед применением любых препаратов, включая растительные, обязательно проконсультируйтесь с врачом! Самостоятельное назначение лекарств может привести к нежелательным последствиям, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы уже принимаете другие медикаменты.
При резком падении артериального давления необходимо знать правила первой помощи, чтобы своевременно помочь себе или другому человеку. Первым делом уложите пострадавшего на горизонтальную поверхность, приподняв его ноги. Это способствует улучшению кровообращения к сердцу и мозгу. Следующим шагом ослабьте одежду, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха. Можно открыть окно или включить вентилятор для притока свежего воздуха. Рекомендуется предложить человеку выпить сладкий крепкий чай или кофе, если нет медицинских противопоказаний. Если состояние пациента ухудшается и симптомы не исчезают, необходимо срочно вызвать скорую помощь!
Несколько рекомендаций для профилактики и облегчения состояния при артериальной гипотензии:
Часто возникает вопрос: повышает или понижает давление зеленый чай, кофе, коньяк? Ответить на эти вопросы однозначно нельзя – все люди по-разному реагируют на напитки и продукты питания. Также имеют значение дозировки и частота употребления. Например, крепкий зеленый чай может повышать или понижать давление, но при ежедневном приеме организм может привыкнуть и не реагировать так же, как в первый раз.
И еще один совет: наблюдайте за собой, запоминайте сигналы и реакции своего организма. Так вы сможете быстрее и эффективнее помочь себе в экстренных случаях.
Список литературы:
Такие показатели говорят о гипотонии. Если вы неважно себя чувствуете, обратитесь за консультацией к терапевту, который определит основную причину вашего состояния и предоставит рекомендации по его нормализации.
Низкие показатели (менее 90/60 мм рт. ст.) сами по себе не опасны, если вы чувствуете себя хорошо. Однако важно следить за самочувствием и консультироваться со специалистом, если появляются ощущение слабости или усталости, головокружение. Регулярные обследования помогут убедиться, что здоровье в порядке.
Да, такое возможно из-за недостаточного поступления в мозг и глаза кислорода. При появлении этих симптомов сходите на прием к врачу – он поставит точный диагноз и назначит эффективные методы терапии.
Нет, это заблуждение. Пониженное давление тоже несет риски из-за недостаточного кровоснабжения органов и тканей. Плохое самочувствие, головокружение, повышенная утомляемость и падение работоспособности, характерные для гипотонии, значительно снижают качество жизни. Как и гипертония, гипотония требует внимательного отношения и своевременного обращения к специалисту для коррекции состояния. Оптимально поддерживать давление в пределах нормы.
Постоянная сонливость и ощущение холода могут возникать не только из-за гипотензии, но также вследствие дефицита витаминов, анемии, заболеваний щитовидной железы или нарушения гормонального фона. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
