Поллинозом (сенной лихорадкой) страдает до 15% населения планеты. Патология встречается примерно у 20% взрослых и 10% детей. Симптомы болезни негативно влияют на общее самочувствие и настроение, существенно снижают качество жизни и работоспособность пациента.
Поллиноз – хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание, в основе которой лежит реакция организма на пыльцу различных растений во время их цветения. Проявляется раздражением и острым воспалением слизистых оболочек носа, глаз, дыхательных путей.
Для аллергического поллиноза характерна четкая сезонность. Симптомы возникают преимущественно весной и летом, в одно и то же время, в период активного цветения трав, цветов, деревьев, к которым чувствителен организм человека. Периоды обострения могут отличаться в зависимости от того, на какие растения возникает реакция и когда они цветут в конкретной местности.
Заболевание обычно начинается в детском или подростковом возрасте. Поллинозу особенно подвержены женщины в возрасте до 30 лет, проживающие в южных регионах.
В международном классификаторе болезней (МКБ-10) поллиноз имеет код J30.1.
Отсутствие адекватного лечения может привести к прогрессированию состояния и серьезным последствиям.
Основные проявления сезонного поллиноза – ринит, конъюнктивит и пыльцевая астма. Часто ринит сочетается с конъюнктивитом. Симптомы аллергии на цветение включают:
Сезонная аллергия может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, кожными высыпаниями, тошнотой, рвотой, расстройством стула.
Одним из наиболее тяжелых проявлений патологии является пыльцевая астма. Для нее характерны ощущение давления или стеснения в грудной клетке, приступы удушья, свистящее дыхание, кашель.
Главная причина поллиноза – попадание пыльцевых частиц на слизистые оболочки респираторного тракта. К факторам, повышающим риск возникновения патологии, относятся:
Стоит отметить, что на распространенность болезни влияют природные условия, климат, экология, степень аллергенной активности тех или иных видов растений в конкретном регионе.
Механизм развития патологического состояния заключается в развитии аллергической реакции немедленного типа. После попадания пыльцы в организм человека иммунная система реагирует на чужеродный белок аллергена и начинает вырабатывать антитела. Развивается воспаление при участии иммуноглобулина IgE. Медиаторы анафилаксии вызывают отек слизистой оболочки, повышенную продукцию слизи, спазм гладкой мускулатуры.
Биохимические реакции сопровождаются выделением биологически активных веществ. Последние действуют на ткани, органы и вызывают симптомы поллиноза. Пыльцевые частицы растворяются до мелких фрагментов и разносятся с кровотоком и лимфой по организму.
Общепризнанной классификации данной патологии не существует.
В зависимости от течения выделяют поллиноз интермиттирующий, когда признаки аллергии беспокоят пациента менее четырех дней в неделю или менее четырех недель в течение года, и персистирующий – симптомы присутствуют более указанных выше сроков.
С учетом выраженности клинической картины различают три степени тяжести патологии:
Также различают сезонный и круглогодичный поллиноз. В последнем случае обострение возможно в любое время года.
При отсутствии адекватной терапии поллиноз может привести к серьезным последствиям.
Среди осложнений болезни:
Из-за постоянной заложенности носа и дыхания через рот заболевание может привести к хроническому риносинуситу, деформации челюсти, смещению зубов.
При поллинозе более высокая вероятность развития перекрестной аллергии на определенные продукты (фрукты, овощи, ягоды) из-за схожести белков в их составе.
При повторяющихся признаках сенной лихорадки необходимо обратиться к специалисту. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поскольку самостоятельно выявить аллерген невозможно.
Также рекомендуется обратиться к аллергологу перед сезоном цветения. Врач назначит необходимое лечение для лучшей переносимости негативных проявлений болезни.
Диагностика и лечение сенной лихорадки находится в компетенции врача-аллерголога. Правильная постановка диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза, жалоб, результатов обследования.
Во время беседы специалист выясняет наличие аллергических состояний у близких родственников, связь появления аллергии с определенным временем года, непереносимость каких-либо продуктов питания и лекарственных препаратов. Важно обратить внимание на провоцирующие факторы, продолжительность симптоматики, ответ на проводимое лечение, наличие хронических заболеваний и профессиональных вредностей.
Лабораторные методы обследования включают:
Из инструментальных методик применяют рентгенографическое исследование придаточных пазух носа и грудной клетки. Симптомы бронхиальной астмы служат поводом для проведения исследования функции внешнего дыхания. При наличии показаний назначают консультацию офтальмолога и оториноларинголога.
Лечение назначает только аллерголог после детального обследования пациента. В большинстве случаев терапевтические мероприятия проводят в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар может потребоваться при:
Важно исключить контакт с аллергенами, отказаться от прогулок, регулярно делать влажную уборку в помещении, использовать увлажнители воздуха при закрытых окнах.
В период обострения назначают медикаментозную терапию. Используются антигистаминные средства местного действия (спрей, капли), сосудосуживающие препараты (не более срока, установленного лечащим врачом). В тяжелых случаях применяются системные кортикостероиды коротким курсом.
Для предотвращения возникновения перекрестной аллергии необходимо отказаться от продуктов, которые создают нагрузку на органы пищеварения, вызывают аллергические реакции и воспаление. К ним относятся колбасы, копчености, полуфабрикаты, консервы, майонез, кондитерские изделия, готовые соусы, овощи и фрукты, нетипичные для данного региона. Необходимо исключить мед и алкоголь.
В фазе ремиссии эффективным методом терапии является аллерген-специфическая иммунотерапия. При этом минимальную дозу аллерген авводят в организм под язык или подкожно. На фоне постепенного повышения дозы аллергена иммунная система становится более устойчивой и перестает реагировать на данное вещество.
Пыльцевая аллергия – хроническое патологическое состояние. После очередного обострения поллиноза реабилитация в классическом ее понимании не проводится. Однако, реабилитация при поллинозе включает восстановление иммунной системы, снижение чувствительности к аллергенам и улучшение общего состояния. Основные методы:
После обострения важно избегать контакта с аллергенами и постепенно восстанавливаться под контролем врача.
Меры первичной профилактики направлены на предотвращение развития поллиноза и включают рациональное питание, планирование рождения ребенка вне периода цветения растений (для родителей с атопическими заболеваниями).
Задача вторичной профилактики – предупреждение ухудшения состояния пациента, страдающего сезонной аллергией. Необходимо ограничить выход на улицу в ветреную и солнечную погоду, контролировать концентрацию пыльцы в помещении, при возможности выезжать в другие климатические области на время цветения растений, вызывающих аллергию.
Список литературы:
При данной патологии важно следовать предписаниям врача-аллерголога. Не рекомендуется самостоятельно принимать лекарственные препараты. Также не стоит употреблять пчелопродукцию, настойки на основе трав, некоторые лекарственные средства (новокаин, препараты пенициллинового ряда, витамины группы В, йодсодержащие средства), пользоваться косметической продукцией, в состав которой входят компоненты аллергенных растений.
При поллинозе необходимо отказаться от работ на приусадебных участках, вакцинации и профилактических прививок.
В городских условиях причиной усиления симптомов поллиноза могут стать загрязнённый воздух, содержащий выхлопные газы, смоги и вредные химические вещества, а также повышенный контакт с аллергенами. Кроме того, частые стрессы и неврозы способствуют изменению реактивности организма, что также ухудшает течение заболевания.
Сезонная аллергия представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, вылечить которое полностью нельзя. Лечение поллиноза направлено на облегчение состояния, контроль симптомов и снижение реакции организма на аллергенный раздражитель.
Для установления точной причины и назначения терапии необходимо обратиться к специалисту. Склонность к поллинозу нередко передается по наследству. Играют роль изменение места жительства, переезд в другой регион, ослабленный иммунитет, негативные эмоции, стрессовые факторы, появление новых аллергенов.
