Ощущение заложенности в носу, головная боль и общая слабость – типичные признаки острого синусита. Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с этими симптомами и хорошо знают, насколько они неприятны и утомительны.
В этой статье мы расскажем о причинах воспаления околоносовых пазух, а также о том, какие эффективные методы лечения и профилактики помогут вам быстро облегчить состояние и избежать осложнений.
В лицевых костях черепа человека существует целая система воздухоносных полостей, которые сообщаются с носовыми ходами – придаточные пазухи носа или околоносовые синусы. Эти образования изнутри выстланы реснитчатым эпителием, продуцирующим слизистый секрет, остальное пространство заполнено воздухом. Всего у человека различают четыре парные пазухи: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная (основная) и решетчатый лабиринт. Точная их функция до сих пор является предметом размышлений ученых.
Острый синусит – это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. В медицинской практике заболевание также известно как риносинусит. По МКБ-10 код острого синусита J01.
Синуситы нередко выступают пусковым механизмом для обострения заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония и бронхиальная астма.
Синусит, как правило, развивается внезапно и проявляется ярко выраженными симптомами. Типичным признаком заболевания является интенсивная боль или чувство давления в области лица, в непосредственной близости к расположению воспаленной пазухи. Степень выраженности болевого синдрома напрямую зависит от возможности оттока содержимого. После дренирования пазухи больной моментально чувствует облегчение.
Помимо болевых ощущений, пациенты часто жалуются на заложенность носа, которая затрудняет дыхание и ухудшает обоняние. Характерны также выделения из носовых ходов, которые могут быть обильными или появляться в небольшом количестве. В начале болезни, как правило, они имеют слизистый характер, а при присоединении бактериальной инфекции приобретают желто-зеленый оттенок. Нередко заболеванию сопутствует кашель, который появляется из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
При остром синусите температура тела повышается до 38°С и выше. Это связано с интоксикацией организма на фоне выраженного инфекционно-воспалительного процесса. Пациенты также жалуются на усталость, снижение работоспособности, ломоту в теле и головную боль.
Приблизительно 15% взрослого населения сталкиваются с различными формами острого синусита в течение каждого года. Этот показатель еще выше среди детей.
Воспаление околоносовых синусов связано с рядом факторов, влияющих на состояние общего и местного иммунитета, а также на возможность естественного опорожнения пазухи.
Причиной острого синусита носа в большинстве случаев становится инфекция. Наиболее часто виновниками считают различные бактерии и вирусы. Однако у тех людей, чей иммунитет ослаблен и не способен эффективно противостоять патогенам, спровоцировать воспалительный процесс в носовых пазухах могут даже грибковые микроорганизмы.
Не менее значимую роль в развитии острых и хронических синуситов играют аллергические реакции. Взаимодействие с аллергенами запускает воспаление, которое проявляется раздражением и отеком слизистых оболочек носовой полости. Это нарушает нормальный отток слизи из придаточных пазух, создавая застой, что способствует развитию синусита.
Анатомические особенности носовых ходов в области сообщения с пазухой могут способствовать воспалительным изменениям. К ним относятся: неправильная форма перегородки носа, полипы и опухоли в носовых ходах, узость выводящих отверстий пазух. Эти факторы затрудняют естественный отток слизи, способствуя ее застою, и создают благоприятную среду для размножения бактерий.
Точную причину воспаления врач определяет после тщательного обследования пациента. При появлении любых признаков заболевания у взрослых и детей необходимо сразу обратиться в клинику по лечению острого синусита.
Патогенез болезни представляет собой сложный процесс, который обычно начинается с вирусной инфекции на слизистой оболочке носа. Она вызывает воспаление и отек слизистой, стимулирует гиперсекрецию эпителия. В результате происходит обструкция естественных соустий, соединяющих полость носа с околоносовыми пазухами, что приводит к застою секрета реснитчатых клеток околоносовых синусов.
Нарушение физиологического дренажа пазухи провоцирует скопление слизи и ухудшение аэрации полости. В результате формируется идеальная питательная среда для бактериального размножения, что заканчивается развитием острого бактериального синусита.
Таким образом, именно вирусное воспаление запускает цепочку событий, но нарушение оттока и циркуляции воздуха становится решающим звеном в возникновении синусита.
Правильная классификация болезни важна для точной диагностики острых синуситов и подбора наиболее подходящей терапевтической тактики.
По этиологии (причине возникновения) выделяют четыре формы болезни:
Отдельного внимания заслуживает острый одонтогенный верхнечелюстной синусит. Он представляет собой воспаление оболочки верхнечелюстной пазухи, которое является осложнением зубной патологии. В таком случае инфекция распространяется на полость контактным путем из верхней челюсти.
По анатомической локализации воспаления выделяют:
Воспалительный процесс может затронуть сразу две и более пазух носа на одной стороне лица. В этом случае диагноз звучит как гемисинусит (левосторонний или правосторонний синусит). При одновременном поражении всех пазух носа применяется термин пансинусит. Также существует острый двусторонний синусит, когда воспаление охватывает слизистые оболочки парных пазух с двух сторон.
Острый синусит в своем развитии проходит несколько стадий, каждая из которых имеет характерные симптомы со стороны состояния пациента.
На начальной стадии острый катаральный синусит протекает как обычная вирусная инфекция. Среди симптомов острого синусита у взрослых и детей можно отметить насморк, заложенность носа, легкую головную боль, ощущение давления в области лица, а также небольшое повышение температуры.
Стадия активного развития воспаления характеризуется проявлением следующих симптомов интоксикации: утомляемость и потеря аппетита, увеличение температуры тела, озноб, общее недомогание. Выделения из носа приобретают желтый или зеленый оттенок.
При правильном лечении заболевание переходит в стадию выздоровления (реконвалесценции). Симптомы постепенно уменьшаются, и пациент чувствует себя лучше. Но необходимо продолжать лечение до полного излечения инфекции, чтобы предотвратить повторное развитие болезни или появление осложнений.
Осложнения при синусите возникают, когда инфекционный процесс выходит за пределы околоносовых пазух и поражает соседние анатомические структуры. Риски тяжелых последствий для здоровья повышаются при позднем обращении к специалисту и некорректном лечении патологии.
Одним из наиболее опасных осложнений, которое нередко появляется при остром гнойном верхнечелюстном синусите, является орбитальный целлюлит – воспаление тканей, окружающих глазницу. Состояние сопровождается отеком век, болезненностью при движении глаз и может привести к снижению зрения. В особо тяжелых ситуациях возможно формирование абсцесса орбиты, который требует оперативного вмешательства для дренирования.
Интракраниальные осложнения, такие как менингит или абсцесс мозга, являются более редкими, но крайне опасными последствиями синусита. В этом случае человек жалуется сильную головную боль, лихорадку, ригидность затылочных мышц и неврологические нарушения.
Остеомиелит костей черепа (инфекционное поражение кости и костного мозга) также возможен, хотя и встречается редко. Проявляется болью, отеком и покраснением в пораженной области.
При возникновении следующих признаков острого синусита важно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы он назначил лечение:
Не стоит принимать лекарства без назначения врача или лечиться методами народной медицины. Доверьте ваше здоровье специалисту – обратитесь за консультацией к ЛОРу.
Диагностика острого синусита начинается с внимательного изучения истории болезни, уточнения жалоб и детального осмотра пациента.
Важным этапом является проведение риноскопии, позволяющей визуально оценить состояние слизистой оболочки носа и обнаружить гнойные выделения из соустий околоносовых пазух. В некоторых случаях выполняют эндоскопическое исследование носа, которое обеспечивает более детальный осмотр труднодоступных областей.
Для точного установления диагноза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (например, чтобы исключить патологии уха или зубов) требуется проведение рентгенологического обследования или компьютерной томографии околоносовых пазух. КТ считается более информативным методом, так как предоставляет подробные изображения как костных структур, так и мягких тканей.
Определение оптимального метода инструментальной диагностики базируется на особенностях клинического течения болезни.
Выявить воспалительный процесс помогают лабораторные исследования крови. Кроме того, в современной медицине активно используется выделение возбудителя болезни из носовой слизи. Этот метод не только позволяет точно установить причину синусита, но и помогает определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.
Выбор оптимального метода лечения острого двухстороннего синусита определяется этиологическими факторами и тяжестью течения болезни. В большинстве случаев, особенно при вирусной форме патологии, основное внимание уделяется облегчению симптомов воспаления и интоксикации.
К основным консервативным методам относятся:
Особенно эффективной считается процедура перемещения жидкости по Проэтцу, или, по-другому, метод «Кукушка». Она проходит в несколько этапов. Пациент укладывается горизонтально, голова слегка запрокинута назад. Врач вводит специальный катетер в одну ноздрю и медленно вливает раствор антисептика или антибиотика. Одновременно производится отсасывание секрета и раствора из второй ноздри специальным аспиратором. Во время процедуры пациент произносит звук «ку-ку», чтобы перекрыть голосовую щель и уменьшить вероятность попадания жидкости в горло. Манипуляция безболезненна, хотя иногда вызывает дискомфорт. Подходит как для взрослого, так и для ребенка.
Если консервативное лечение не дает желаемого результата, а также при наличии осложнений или выявлении структурных изменений, препятствующих нормальному оттоку жидкости (например, полипов или искривления носовой перегородки), врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства. При остром синусите применяются два основных вида операций:
Специалист в клинике после тщательного обследования пациента расскажет, как лечить острый синусит, чтобы избежать развития осложнений. Самолечение антибиотиками категорически не рекомендуется из-за высокого риска развития устойчивости бактерий к препаратам.
Параллельно с лечением воспаления пазух важно начинать реабилитационные мероприятия. Правильно подобранная программа помогает исключить развитие осложнений и уменьшить вероятность хронизации процесса.
Основой реабилитации при синусите является физиотерапия. Ее методы имеют противовоспалительные, противоотечные, обезболивающие эффекты.
При остром синусите чаще всего используются:
При гнойных синуситах физиотерапевтическое лечение проводится только после эвакуации гнойного содержимого из пазухи.
После оперативного лечения острого синусита человек находится на стационарном лечении в течение нескольких суток. Все это время с оперированной стороны производится тампонада носа марлевыми турундами, пропитанными лекарством. Круглосуточное наблюдение медицинского персонала в послеоперационном периоде необходимо, чтобы проконтролировать процесс заживления и подобрать оптимальную терапию для предотвращения осложнений.
Для профилактики острого синусита, внедрите в свою жизнь несколько новых правил:
Выполнение предложенных рекомендаций поможет вам минимизировать шансы заболеть острым синуситом и быстрее восстановиться, если заболевание все же возникнет.
Список литературы:
Главным симптомом синусита является распирающая боль в области пазухи. Заболевание также сопровождается такими симптомами: головные боли, насморк, заложенность носа, повышенная температура тела, общее ухудшение самочувствия.
Опасность патологии заключается в потенциальном распространении инфекции на соседние области, такие как глазные впадины и мозговые структуры. Кроме того, синусит может перейти в хроническую форму болезни или осложниться сильными головными болями, снижением чувствительности к запахам.
Острый синусит – воспаление пазух носа в целом. Гайморит же – частный случай синусита, характеризующийся воспалением конкретно верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Таким образом, гайморит – это острый верхний синусит.
При болезни нельзя самостоятельно греть лицо, применять горячие компрессы или закапывать сосудосуживающие капли без рекомендации врача. Также не рекомендуется заниматься самолечением, игнорировать симптомы или пренебрегать назначенным лечением. Это может усугубить воспаление и вызвать осложнения.
Лечить острый синусит помогают промывания носа солевыми растворами, ингаляции, физиотерапевтические процедуры. Необходимо обратить внимание на отдых, обильное питье и увлажнение воздуха. Важно соблюдать все рекомендации специалиста для скорейшего выздоровления и предотвращения осложнений.
