Неприятные симптомы острого ринита (или просто насморка) знакомы каждому. Обильные выделения из носа, заложенность, чихание и зуд доставляют значительный дискомфорт и мешают нормальной жизни.
Статистика свидетельствует, что острый ринит является одним из самых распространенных заболеваний в мире. В среднем взрослый человек переносит за год 2-3 острых ринита, а дети болеют им еще чаще: вплоть до 10-12 эпизодов болезни в год. Это объясняется высокой контагиозностью (заразностью) вирусных инфекций, которые служат главной причиной развития насморка.
Острый ринит или насморк представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа, развивающийся в результате влияния разных раздражающих факторов, таких как вирусы, бактерии или аллергены.
Симптоматика острого ринита развивается постепенно. Сначала появляется чувство сухости и легкого жжения в носовой полости, вслед за которым начинаются приступы чихания и активное отделение прозрачного секрета. Затем по мере прогрессирования воспаления слизистая секреция становится более плотной консистенции, приобретает оттенки желтого или зеленого цветов. Наблюдается сильная заложенность носа, появляется головная боль, снижается обоняние.
Многие пациенты часто путают острый ринит с синуситом. Но между этими заболеваниями имеются существенные различия. Ринит затрагивает исключительно внутреннюю поверхность носа (слизистую оболочку), в то время как синусит представляет собой воспаление околоносовых синусов (пазух). Обе патологии характеризуются схожими признаками, такими как заложенность носа и насморк, однако при синусите боль в голове ощущается сильнее, присутствует давление в лицевой зоне и нередко повышается температура тела.
К характерным симптомам острого ринита относятся:
Обычно пик клинических проявлений приходится на первые три-пять дней, далее симптоматика постепенно снижается, и полное выздоровление наступает примерно через неделю.
Причины острого ринита разнообразны, но самая распространенная из них – это инфекция вирусного происхождения. Возбудителями заболевания чаще всего становятся риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком или через бытовые предметы, рукопожатия. Проникнув на слизистую оболочку носа, вирусы стремительно размножаются, вызывая воспаление и отек тканей. Этим объясняется, почему острый слизистый ринит часто сопутствует простудным заболеваниям, таким как ОРВИ и грипп.
Бактерии также могут быть причиной острого ринита, хотя их роль в первичном заражении менее значительна. Чаще всего бактериальная инфекция присоединяется к вирусной, усугубляя течение заболевания и вызывая изменение характера выделений из носа (на более густые).
Кроме того, встречается аллергический ринит, который развивается как следствие индивидуальной реакции организма на разного рода раздражители, называемые аллергенами. Источниками аллергенов могут стать:
Спровоцировать развитие острого ринита могут также резкие изменения температур окружающей среды, чрезмерное употребление острой пищи, спиртных напитков, курение табака, прием некоторых лекарственных медикаментов.
Люди с анатомическими особенностями строения носовой полости, такими как искривленная носовая перегородка, более подвержены острому риниту. Подобные особенности создают препятствия для естественного оттока слизи и формируют благоприятные условия для развития воспаления.
При попадании инфекционного агента (бактерии, вирусы) или аллергена на поверхность слизистой оболочки полости носа происходит первичное взаимодействие между ними и клетками иммунитета. Клетки иммунитета распознают чужеродные частицы и запускают защитные реакции: захватывают патогены, выделяют бактерицидные вещества, начинают синтез антител против конкретного возбудителя. Эти процессы приводят к активации множества биохимических механизмов защиты организма от внешних факторов агрессии.
Иммунные клетки реагируют на проникновение раздражителей, выбрасывая специфические химические соединения – медиаторы воспаления, такие как цитокины, гистамин и простагландины. Под их влиянием начинается активное расширение мелких кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Возникающий застой крови и отечность создают ощущение заложенности носа, затрудняют дыхание через нос. Повышение проницаемости стенок сосудов усиливает экссудацию (выход жидкости), приводящую к накоплению прозрачной жидкости в межклеточном пространстве слизистой оболочки.
Железы начинают активно продуцировать слизь, пытаясь механически удалить раздражители из дыхательных путей. Этот защитный механизм помогает снизить концентрацию вредных веществ во вдыхаемом воздухе, однако избыточная продукция слизи создает неприятные симптомы насморка. Нервные окончания, расположенные в слизистой оболочке носа, сильно раздражаются веществами, содержащимися в составе образующейся слизи и самих медиаторов воспаления. Появляется чихание и зуд.
Выделяют следующие формы острого ринита:
Самым частым последствием острого ринита является синусит. Это воспалительный процесс инфекционной природы в околоносовых пазухах, возникающий вследствие нарушения воздухообмена и затрудненного оттока слизистого, отделяемого из носовой полости. Больные отмечают интенсивные болевые ощущения в голове, которые могут концентрироваться в районе лба, щечных областей или отдавать в зубы, а также испытывают чувство тяжести в лицевой области и давления внутри черепа. Синусит опасен своими последствиями, включая распространение инфекции на соседние органы и ткани, образование абсцессов и менингита.
Еще одно возможное последствие острого ринита – средний отит. Если воспаление переходит на евстахиеву трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой, развивается средний отит. Заболевание вызывает мучительную ушную боль, ухудшение слуха, лихорадку, общее плохое самочувствие. Без должного лечения возможно возникновение перфорации барабанной перепонки, потеря слуха, переход воспаления на мозговые оболочки.
Кроме того, возможны проблемы с дыхательной системой. Так, длительное затрудненное дыхание через нос способствует развитию хронического бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.
Записаться на прием к специалисту необходимо, если симптомы острого ринита усиливаются, ухудшается общее состояние, высокая температура держится дольше 3 дней, появляются головные боли, обильные и густые выделения из носа с неприятным запахом, выраженная заложенность носа.
Диагностика острого ринита начинается со сбора анамнеза. Врач-оториноларинголог или терапевт опрашивает пациента, изучает его жалобы, узнает, когда появились первые клинические симптомы заболевания.
Затем доктор проводит оториноларингологический осмотр. С помощью риноскопа он оценивает цвет слизистой полости носа, объемы и консистенцию выделений, состояние окружающих структур. Врач также может провести эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть труднодоступные участки носовой полости и выявить скрытые патологии.
Если в ходе диагностических мероприятий возникает подозрение на воспаление околоносовых пазух (синусит), доктор направляет пациента на рентгенографию или компьютерную томографию. С помощью этих методов можно визуализировать структуры носа и околоносовых пазух, обнаружить «уровень жидкости» в пазухах носа, выявить воспалительные процессы, полипы, кисты и другие патологические изменения.
Для диагностики аллергического ринита проводятся аллергологические тесты. Они могут быть выполнены в виде кожных проб (скарификационные или прик-тесты) или анализа крови на специфические IgE-антитела к различным аллергенам.
При подозрении на бактериальную природу острого ринита оториноларинголог может назначить пациенту лабораторные исследования: общий анализ крови, определение СОЭ.
Чем лечить острый ринит? При остром катаральном рините, вызванном вирусной инфекцией, назначается симптоматическая терапия.
Сосудосуживающие препараты в форме капель и спреев оказывают быстрое терапевтическое действие на слизистую оболочку носовой полости, временно уменьшают отек, улучшают носовое дыхание. Важно соблюдать следующие правила применения: строго придерживаться дозировки, которую назначил врач и не применять сосудосуживающие дольше 5–7 дней.
Солевые растворы для промывания носа очищают слизистую оболочку носа от вирусов, бактерий, аллергенов и других раздражающих веществ. Промывания проводятся несколько раз в день.
Противоаллергические средства снимают отек, устраняют зуд в носу.
Назальные спреи с топическими стероидами обладают противовоспалительным эффектом и применяются при выраженном отеке для профилактики развития синусита (воспаления пазух носа).
Также важно пить побольше жидкости, которая разжижает слизь и облегчает ее выведение из носа.
При присоединении бактериальной инфекции врач может назначить пациенту антибиотики. Это делается только в том случае, если есть симптомы бактериального поражения: появление гнойного отделяемого из носовой полости, значительное повышение температуры тела, а также заметное ухудшение самочувствия пациента.
При остром аллергическом рините применяются:
Создание комфортной обстановки дома и на работе также способствует успешному излечению. Оптимально поддерживать температуру воздуха в помещении на уровне +20...+22 градусов Цельсия, относительную влажность воздуха – около 50%.
После того как острый ринит успешно пролечен, первостепенной задачей становится обеспечение оптимальных условий для полноценного восстановления слизистой. Важно учитывать, что пересушенный воздух оказывает негативное влияние на ее состояние: он вызывает раздражение и сухость слизистой оболочки, что существенно замедляет процессы естественного восстановления и регенерации.
Поддержание правильного уровня влажности в помещении – важный аспект восстановления, особенно актуально это становится в холодное время года, когда отопительные приборы сильно сушат воздух в жилых помещениях.
Для стимуляции защитных механизмов организма, снятия воспаления, улучшения кровообращения и лимфотока после перенесенного острого ринита применяется физиотерапия:
Рацион питания в период восстановления также важен. Меню должно включать продукты, богатые витаминами A, B, C, D, цинком, магнием и железом. Белковые блюда, свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция насыщают организм всеми нужными элементами для восстановления иммунитета и повышения сопротивления организма инфекциям.
Умеренная физическая нагрузка положительно влияет на циркуляцию крови, предотвращает застойные явления в органах дыхания и стабилизирует работу сердечно-сосудистой системы.
Осень и зима традиционно считаются сезоном наибольшего распространения ОРВИ и гриппа, одним из проявлений которых является острый ринит. В этот период особенно важно следовать правилам профилактики:
Также для профилактики рекомендуем ежегодно прививаться от гриппа. Вакцинация значительно снижает риск заражения гриппом и уменьшает тяжесть течения болезни, если заражение все-таки произойдет.
Список литературы:
Распознать острый ринит достаточно просто, потому что его признаки известны практически каждому человеку. Основным признаком является ощутимая заложенность носа, затрудненность дыхания, а также прозрачные или слегка мутные выделения из носа. Пациента беспокоят постоянные позывы к чиханию, зуд в носу, головокружение и общая слабость. Температура тела также может незначительно повышаться. Важнейший признак острого ринита – это скоротечность и внезапность начала заболевания.
Длительность острого ринита зависит от того, что стало причиной его возникновения. Если ринит возник из-за вирусной инфекции, симптомы обычно продолжаются от пяти до десяти дней. При аллергическом рините длительность проявлений связана с контактом с аллергеном, поэтому при прекращении контакта с раздражителем симптомы уходят сами собой буквально за пару дней. Бактериальный ринит может длиться дольше, вплоть до двух недель, и обычно требует применения антибиотиков.
Да, конечно. Если речь идет о вирусном рините, то организм самостоятельно побеждает инфекцию, а медицинская помощь направлена лишь на облегчение текущих симптомов. Если же причиной ринита являются бактерии, то антибиотики позволят избавиться от проблемы в короткие сроки.
Ринит – это медицинский термин, обозначающий любое воспаление слизистой оболочки носа. Острый ринит относится к одному из типов ринита, которому присуще внезапное начало и относительно короткое течение. Также существуют и другие разновидности этой болезни, например, хронический ринит, аллергический ринит и прочие.
