Боль при кашле в большинстве случаев связана с заболеваниями дыхательной системы, но не всегда все так очевидно. Причиной могут быть патологии других внутренних органов от головного мозга до позвоночника. Разобраться, что именно вызывает появление боли при кашле, способен только врач. Если признак повторяется регулярно, не тяните с визитом в клинику, это может быть симптомом серьезного заболевания.
В статье расскажем, какой бывает боль при кашле, какие симптомы должны насторожить и к какому врачу обращаться, чтобы выяснить причину и получить лечение.
Боль при кашле – это колющие, режущие или сдавливающие ощущения в груди или другой части тела в момент резкого и быстрого выдоха через рот. Когда человек кашляет, организм пытается освободиться от избытка слизи, пыли или инородных частиц в дыхательных путях. То есть кашель является естественным методом защиты и в отдельных случаях никак не связан с болезнями.
Другое дело, когда кашель появляется на фоне тех или иных патологий и сопровождается болезненными ощущениями в различных частях тела. В зависимости от того, что именно спровоцировало приступ, боль при кашле может локализоваться в животе, в ребрах, под лопатками и даже в пояснице.
Боль при кашле не имеет отдельного кода по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) по той причине, что это не заболевание, а симптом, признак того, что в организме человека произошел какой-то сбой, и он нуждается в диагностике и лечении.
Очень трудно без дополнительных обследований определить, что стало причиной болевого синдрома при кашле. Если болевые ощущения повторяются при каждом приступе кашля и продолжаются более недели, обязательно запишитесь на прием к терапевту, а он уже при необходимости направит на консультацию к более узкому специалисту.
Самыми часто встречающимися причинами болей при кашле являются:
Если причина кашля не в патологиях организма, то чаще всего это рефлекторная реакция на попадание посторонних частиц (как правило, еды) в дыхательные пути при глотании. Кроме того, люди кашляют, когда в глотку попадает пыльца растений, пыль, но в таких случаях боли не ощущается.
Боль при кашле, как и любая другая, бывает слабо выраженной и интенсивной, тупой и резкой, тянущей и колющей. Пациенты описывают свои ощущения, как жжение или сдавливание в груди, резь под ребрами, пульсацию в голове. Им трудно разогнуться или больно сделать вдох, а боль в сердце может быть настолько резкой, что человек боится ее не перенести.
Кроме того, болевой синдром при кашле может быть как кратковременным, практически секундным, так и продолжительным.
Пневмония – это острое воспаление легких, как правило, вызванное инфекцией. Случаи неинфекционной пневмонии редки и развиваются как следствие аутоиммунных патологий.
Кашель у пациентов с пневмонией натужный, с отделяемой мокротой, сопровождается болью и ощущением тяжести в грудине. Кроме кашля пневмония проявляется дыханием со свистом или хрипом, одышкой, головной болью, потерей аппетита и тошнотой. У пациента повышается температура тела, он чувствует себя слабым и апатичным.
При трахеите поражаются верхние дыхательные пути, болезнь начинается с воспалительного процесса на слизистой гортани и носоглотки. По мере развития заболевания воспаление опускается ниже, захватывая трахею, а в отдельных случаях и бронхи.
При трахеите пациенту сложно дышать, в первые дни кашель сухой с колющей болью посередине в груди, потом начинает отделяться мокрота. Саднящая боль при кашле является основным и самым ярким признаком трахеита. У пациента повышается температура тела, появляются хрипы при вдохе и выдохе, а кожа губ и носогубного треугольника синеет из-за недостатка кислорода, который образуется из-за отека воспаленной трахеи.
При бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхов, что сопровождается сильным кашлем и болезненными ощущениями в грудной клетке. Если первые дни человек мучается сухим «лающим» кашлем, то позже он становится мокрым с отделением мокроты.
Болевой синдром в груди является вторым основным симптомом бронхита. При кашле ощущение становится интенсивнее, особенно в момент откашливания мокроты.
Если у пациента плеврит, то боль в грудной клетке при кашле только усиливается. Пациенты жалуются на колющие или, наоборот, тупые боли в груди, которые могут отдавать под лопатки, в плечи и даже в живот.
Другими симптомами плеврита (воспаления плевры) являются поверхностное дыхание и одышка, повышение температуры тела, ночная потливость, бледность кожи. Человек чувствует себя вялым, ему не хочется есть, а при кашле или движениях так больно, что пациент старается находиться в одном положении, в котором приступы становятся слабее.
При синусите воспаляются слизистые оболочки околоносовых пазух, что вызывает заложенность носа, головную боль, повышение температуры тела и вялость. Иногда синусит сопровождается кашлем, приступы которого в разы увеличивают пульсацию в голове.
Кашель при синусите более типичен для детей. У взрослых болезнь, в большинстве случаев, вызывает головную боль и затруднения дыхания.
Межреберная невралгия развивается при поражении нервов, которые расположены между ребрами и благодаря которым сокращаются мышцы. Заболевание вызывает массу неприятных симптомов, основной из которых внезапный резкий укол в груди.
Если в начале болезни ощущения легкие, слегка покалывающие, то со временем приступы становятся очень сильными. И так невыносимая боль усиливается при кашле, отдает под лопатку, живот, сердце.
Другими симптомами межреберной невралгии являются повышенная потливость, неестественная бледность кожи и усиление болевого синдрома, когда человек смеется или активничает.
Повышение внутричерепного давления в большинстве случаев происходит на фоне других патологий и очень редко является самостоятельным заболеванием. Для состояния характерны головные боли в области лба, усиливающиеся при кашле, наклонах и тогда, когда человек опускает голову.
Такие симптомы типичны при медленном повышении внутричерепного давления. Если же скачок резкий и внезапный, то за несколько часов состояние человека ухудшается настолько, что возможно впадение в кому.
Шейный остеохондроз и другие патологии шейного отдела позвоночника вызывают боли не только в самой части тела, но в голове. Пульсирующая или тупая боль в шее, на уровне 1-го и 2-го позвонков (там, где шея соединяется с черепом), при кашле только усиливается, становясь очень интенсивной.
Кроме болевого синдрома патологии шейного отдела позвоночника проявляются невралгией (онемением пальцев, «мурашками» и головокружениями), ограничением движения шеей и хрустом при ее повороте или наклоне.
Инфаркт миокарда и другие болезни сердечно-сосудистой системы вызывают резь в сердце, усиливающуюся при кашле. Для патологий сердца и сосудов типичны острые колющие боли в сердце, отдающие в левую руку. Но что примечательно, боль при кашле на фоне сердечных болезней редко бывает резкой, чаще она тянущая, тупая.
У человека с сердечно-сосудистыми патологиями также появляются одышка, отеки пальцев рук и ног, сердце начинает биться быстрее и неравномерно.
Любые неприятные ощущения в сердце при кашле требуют консультации с кардиологом. Это может быть симптомом серьезных заболеваний, обязательно посетите врача.
Холецистит и другие заболевания желчного пузыря проявляются болями в животе, которые усиливаются в момент, когда человек кашляет. Для патологии желчного пузыря типична резь при кашле в животе и в боку справа.
Другими симптомами болезней желчного пузыря являются колющие ощущения в правом подреберье, тошнота, желтоватый оттенок кожи.
Гастрит и другие болезни желудка проявляются болью в животе, тошнотой, тяжестью после приема пищи и ощущением распирания, даже если человек голодный.
Если у пациента с гастритом или язвенной болезнью появляется кашель, то при приступе болезненные ощущения в животе усиливаются. Боль при патологиях желудка колющая, интенсивная.
Гепатиты и другие патологии печени можно узнать по тянущей тупой боли в животе и под ребрами справа. При кашле эта боль усиливается, но не бывает слишком резкой или острой.
Болезни печени проявляются также желтым оттенком кожи и белков глаз, светлым калом и темной мочой. Человек теряет аппетит, у него болят суставы, кружится голова и без явных причин периодически поднимается температура тела.
Если у беременной женщины развивается кашель с болью в груди или любом другом органе, ей как можно скорее требуется посетить врача. При беременности высок риск негативного влияния на плод даже незначительной инфекции у женщины. Даже если недомогание слабое и протекает без температуры, консультация специалиста обязательна.
Боль при кашле не возникает сам по себе, она всегда указывает на серьезные нарушения со стороны той или иной системы человеческого организма. Чтобы избежать осложнений, не игнорируйте тревожные симптомы и посетите врача.
Если боль при кашле оставить без внимания, болезни будут только прогрессировать. Это опасно, если имеются патологии сердца или общее состояние ослаблено.
Если боль во время кашля ощущается более нескольких дней и становится все интенсивнее, обязательно запишитесь на прием врача. Первичный прием можно пройти у терапевта, а он уже на основании симптомов направит на консультацию к узкому специалисту.
Диагностика проходит так же, как и при любом другом патологическом состоянии. Врач спрашивает у пациента, как давно у него появился симптом, как проявляется, в каком месте сильнее всего болит.
Для того чтобы выяснить точную причину состояния, назначают обследования:
На основании результатов обследования врач ставит диагноз основного заболевания и составляет схему лечения.
Лечение, если у пациента болит тот или иной отдел тела, когда он кашляет, всегда направлено на устранение основного заболевания, ставшего причиной состояния.
В зависимости от того, какие патологии выявили у человека, назначают противовоспалительные препараты, спазмолитики, лекарственные средства для расслабления мускулатуры (миорелаксанты), снижения кислотности желудочного сока, разжижения мокроты.
Если причина в острой респираторной инфекции, то пациенту дополнительно назначают средства местного применения для обработки носоглотки. Для беременных женщин лечение подбирают так, чтобы оно не навредило плоду.
Никогда не занимайтесь самолечением болей при кашле, одного снятия симптомов в таких случаях недостаточно. Купируя признаки, вы можете упустить момент, когда болезнь сердца или желудка только начинается развиваться, тем самым усложняя процесс лечения и себе, и врачу.
Боль при кашле – это не болезнь, это явный признак того, что у человека имеются нарушения в работе внутренних органов. Если не будет болезней, то не будет и болей во время кашля.
В целях профилактики состояния рекомендуется избегать переохлаждения, следить за питанием, соблюдать режим и здоровый образ жизни.
Список литературы:
Если во время кашля вам больно в груди, причина может быть как в болезнях легких, так и травмах ребер или мышц. Чтобы точно определить причину, запишитесь на прием к врачу, который осмотрит вас и направит на дополнительные обследования.
Да, ряд сердечно-сосудистых патологий вызывают болезненные ощущения в сердце тогда, когда человек кашляет. Состояние требует точной диагностики, обязательно посетите врача.
Если во время кашля вам больно в спине или под лопаткой, это может быть симптомом болезней легких, бронхов, почек, позвоночника. Если боль отдает под левую лопатку, возможно, имеются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Обратитесь к врачу за точной диагностикой.
Живот при сильном кашле может болеть как от перенапряжения мышц, так и по причине болезней внутренних органов брюшной полости. Точно определить причину может только врач, запишитесь на прием к специалисту.
Сильно болеть горло при кашле и глотании может при бронхите, трахеите, ангине и других болезнях верхних дыхательных путей. Чтобы точно определить причину, посетите врача, не занимайтесь самодиагностикой.
В момент, когда человек кашляет, повышается давление в сосудах, из-за чего может возникать головная боль с отдачей в виски. Чтобы избавиться от этого неприятного симптома, необходимо вылечить основное заболевание.
