Беременность – особенный период в жизни каждой женщины, наполненный новыми ощущениями и волнениями. Но что делать, если в это время появляется боль в горле, повышается температура и общее самочувствие оставляет желать лучшего? Ангина при беременности может стать настоящим испытанием, как для самой будущей мамы, так и для ее семьи. Это состояние требует особого внимания, так как оказывает негативное влияние не только на здоровье женщины, но и на развитие плода.
В нашей статье будет подробно рассказано, как правильно распознать первые симптомы, какие методы лечения не нанесут вреда плоду, чем опасна ангина при беременности и как минимизировать риски возможных осложнений.
Ангина – знакомая всем острая инфекционная патология, которая развивается под воздействием различных патогенных микроорганизмов, в основном вирусов и бактерий. Для заболевания характерно воспаление гланд (небных миндалин) и других элементов лимфоглоточного кольца. Другое название патологии – «острый тонзиллит».
Отоларингологи часто слышат от пациенток, находящихся в положении, вопрос о том, опасна ли ангина при беременности. Эта воспалительная патология без профессионального лечения может представлять для будущей матери и ребенка серьезную угрозу, особенно при длительном течении в сопровождении высокой температуры. Особенность воспаления горла, развивающегося у женщин в положении, заключается в том, что их организм в этот период находится в уязвимом состоянии. Иммунитет часто снижается, чтобы не навредить малышу, из-за чего инфекции легче «цепляются» к будущей маме.
В МКБ-10 ангина при беременности зашифрована под тем же самым кодом, что и острый тонзиллит – J03.
Женщинам, вынашивающим ребенка, самостоятельно лечить острый тонзиллит категорически не рекомендуется. Домашняя терапия с помощью народных средств и тем более лекарственных препаратов, чревата возникновением серьезных осложнений для будущей матери и ребенка. Поэтому при появлении негативной симптоматики беременной женщине следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу. Специалист проведет полноценную диагностику и расскажет, как и чем лечить ангину при беременности. Терапевтические мероприятия, подобранные опытным отоларингологом, приведут к быстрому выздоровлению и предупредят риски развития осложнений.
На начальном этапе острый тонзиллит может маскироваться под обычную простуду, но есть характерные сигналы, которые помогают распознать развитие опасной для беременной женщины патологии. Специалисты рекомендуют обращать внимание на несколько специфических признаков.
Эти ранние симптомы женщины часто недооценивают, списывая их на усталость или переохлаждение.
Если вовремя не обратиться к врачу, воспалительный процесс начинает прогрессировать, а симптомы становятся более выраженными. На активное развитие болезни указывает несколько признаков.
Если и при появлении этой симптоматики не начать профессиональное лечение, возможен переход процесса воспаления в гнойную стадию. Это наиболее тяжелая форма заболевания, для которой характерно появление на миндалинах гнойников и значительное ухудшение состояния. Характерными для гнойной ангины при беременности симптомами являются: острая боль в горле, высокая температура, признаки интоксикации, выраженная слабость, головокружение, иногда тошнота.
Лимфоузлы на шее могут увеличиваться настолько, что становятся заметны невооруженным глазом. Такое состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью, так как может представлять угрозу не только для женщины, но и для плода.
При появлении самых первых, слабовыраженных признаков воспаления горла необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу и обязательно поставить в известность акушера-гинеколога, ведущего беременность. Особенно важно раннее обращение к врачу, если ангина развилась при беременности во 2 и 3 триместре. На этих сроках риски развития серьезных осложнений значительно возрастают.
Спровоцировать развитие острого тонзиллита при беременности могут различные предпосылки. Специалисты выделяют несколько причин, которые чаще всего приводят к развитию воспалительного процесса в небных миндалинах.
Также отоларингологи рекомендуют беременным пациенткам обращать внимание на факторы риска, которые усиливают влияние негативных причин и ускоряют развитие воспалительного процесса в небных миндалинах. Стресс и усталость, несбалансированный рацион с недостаточным количеством витаминов и минеральных веществ снижают устойчивость организма к поражению инфекционными агентами. Наличие в анамнезе хронических ЛОР–заболеваний или патологий, снижающих иммунитет, например, диабета, также способствует развитию воспаления горла.
Выявить истинную причину возникновения острого тонзиллита при беременности и подобрать на ее основании правильное лечение может только врач. Поэтому, если у беременной женщины появляются симптомы ангины, необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи и рекомендации по безопасному лечению.
Механизм развития ангины при беременности связан с воспалением небных миндалин, основным предназначением которых является защита организма от проникновения бактерий и вирусов, на фоне сниженного иммунитета. В связи с тем, что при беременности ухудшается работа иммунной системы, передающиеся воздушно-капельным путем возбудители болезни легко проникают в ткани миндалин. Это активирует лимфоциты, защитные иммунные клетки. Они устремляются к воспалительному очагу для борьбы с патогенными микроорганизмами, вследствие чего возникает отек и покраснение гланд.
Острый тонзиллит может классифицироваться по различным критериям, что помогает врачу, проводящему диагностический поиск, лучше понять характер заболевания. Основные варианты подразделения воспалительного процесса в небных миндалинах включают тип инфекции, клинические проявления и стадии развития болезни.
В зависимости от клинических проявлений существует 3 вида ангин.
По типу инфекционных агентов выделяют 4 разновидности тонзиллита: вирусный (вызывают вирусы гриппа или аденовирусы), бактериальный (чаще всего возникает при воздействии на гланды стрептококков) и грибковый (связанный с поражением миндалин грибами рода Candida).
Постадийная классификация острого тонзиллита у беременных включает 3 последовательные стадии развития воспалительного процесса.
Эти классификации позволяют отоларингологам более точно диагностировать тонзиллит, а также разработать индивидуальный подход к лечению, что особенно важно для женщин в период беременности.
Если проигнорировано лечение ангины при беременности, особенно во 2 и 3 триместре, в максимальном большинстве случаев происходит развитие ряда серьезных осложнений, которые угрожают как здоровью будущей мамы, так и развитию плода.
У женщин в положении к самым частым осложнениям оставленной без внимания ангины относятся:
При отсутствии лечения ангины в 3 триместре беременности возможно развитие угрожающих последствий для плода. К ним относятся нарушение кровоснабжения плаценты, кислородное голодание плода, преждевременная отслойка (отделение от стенки матки) плаценты, преждевременные роды, внутриутробное заражение ребенка инфекцией.
Ангина при беременности в 1 триместре также может спровоцировать опасные последствия, если оставить ее без профессионального лечения. Самым грозным из них для женщин, мечтающих о ребенке, считается гибель плода из-за самопроизвольно произошедшего прерывания беременности. Чаще всего выкидыши случаются именно на ранних сроках.
Последствия оставленной без лечения ангины при беременности крайне опасны как для будущей матери, так и для нерожденного ребенка, поэтому женщинам в положении категорически недопустимо игнорировать посещение отоларинголога и гинеколога при появлении признаков воспаления горла.
Многие женщины, вынашивающие ребенка, интересуются информацией о том, что делать при ангине при беременности. Специалисты, отвечая на подобные вопросы, сразу предупреждают, что во время нахождения ребенка в утробе категорически недопустимо заниматься самолечением. При появлении симптомов ангины при беременности, особенно во 2 и 3 триместрах, важно не откладывать визит к врачу. Некоторые признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений:
Если женщина в положении обращается к ЛОРу с жалобами на появление признаков острого тонзиллита, врач сначала расспрашивает пациентку о присутствующих в настоящее время симптомах, их интенсивности и длительности.
После получения необходимой информации специалист проводит визуальный осмотр глотки и миндалин, обращая внимание на покраснение, отек и наличие гнойных налетов, а также пальпацию шейных лимфатических узлов.
Для подтверждения и уточнения предварительного диагноза беременной женщине назначают ряд лабораторных и инструментальных обследований.
При необходимости врач может назначить дополнительные исследования для исключения осложнений.
Чем лечить ангину при беременности? Специфика терапевтических мероприятий, избавляющих от воспаления небных миндалин, при беременности различается по триместрам.
В случае развития ангины при ранней беременности, 1 триместр, лечение затруднено запретом на прием лекарств. В этот период у плода активно формируются жизненно важные системы и органы, поэтому прием будущей мамой медикаментозных средств может серьезно повлиять на развитие ребенка. Поэтому женщине назначают максимально щадящее лечение, направленное на облегчение симптоматики. Рекомендуются полоскания солевым раствором, применение теплых компрессов на горло, обильное питье и отдых. Врач может назначить безопасные обезболивающие препараты. Антибиотики применяют только при бактериальной инфекции. В этом случае врач подбирает пациентке безопасные при беременности препараты.
Во втором и третьем триместрах выбор лекарственных средств расширяется, однако все равно следует соблюдать осторожность. Врач может назначить пенициллины при выявлении бактериальной инфекции, а также симптоматические лекарственные средства.
Какое лечение ангины при беременности назначить, решает только опытный врач, который сможет подобрать эффективные и безопасные методы. Категорически недопустимо применение народных средств или фармацевтических препаратов без консультации врача, т. к. самолечение может навредить будущему ребенку.
Беременным женщинам после лечения тонзиллита необходим полноценный курс реабилитации для восстановления здоровья и предотвращения возможных осложнений как у нее, так и у плода. Восстановительное лечение начинается сразу после того, как симптомы заболевания стихают и состояние пациентки стабилизируется. Реабилитация может проводиться как в домашних условиях, так и в специализированных медицинских учреждениях, в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. В схему восстановительного лечения беременных женщин обычно включают ряд эффективных, не представляющих угрозы плоду, методов.
Реабилитация при ангине в 1, 2 и 3 триместрах беременности должна проходить под наблюдением врача, чтобы обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.
Чтобы снизить риск развития ангины, женщинам, готовящимся к материнству, специалисты рекомендуют соблюдать ряд простых правил.
Следуя этим рекомендациям, беременные женщины могут значительно снизить вероятность развития тонзиллита и обеспечить себе и своему будущему ребенку здоровый период вынашивания.
Список литературы:
Если во время беременности появились симптомы воспаления горла, необходимо обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу для назначения безопасного лечения. Обычно женщинам, готовящимся к материнству, рекомендуют полоскания горла солевым раствором, теплый чай с медом и лимоном. Антибиотики специалист назначает беременным пациенткам только в случае крайней необходимости.
Да, тонзиллит может негативно повлиять на ребенка, особенно при отсутствии своевременного лечения. Инфекция и высокая температура способны вызвать осложнения, опасные для плода. Поэтому важно при первых негативных симптомах обратиться к врачу и начать лечение под его контролем.
Если при беременности во 2 триместре развилась ангина с температурой выше 38 °C, это очень опасно. При подобной клинической картине существуют высокие риски нарушения кровоснабжения плаценты, что крайне негативно влияет на развитие плода.
В подобной ситуации специалисты рекомендуют использовать полоскания горла теплой соленой водой, теплое питье и применение местных антисептиков, безопасных для беременных. Обязательно обратитесь к врачу.
При ангине, развитие которой произошло в 1 триместре беременности, для диагностики и лечения заболевания необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Однако в первую очередь, следует посетить гинеколога для уточнения наличия беременности, ведь на ранних сроках женщины в большинстве случаев не знают точно, произошло зачатие или нет, а медикаментозное лечение тонзиллита обычно включает антибиотики, опасные для развивающегося плода.
